Обструктивное апноэ сна и риск внезапной смерти – вероятное стало очевидным

В Journal of the American College of Cardiology готовится к публикации работа исследователей из Клиники Мейо, проанализировавших в длительном проспективном наблюдении влияние обструктивного апноэ сна (ОАС) и его тяжести на вероятность внезапной сердечной смерти (ВСС). Все взрослые пациенты, которым с июля  1987 по июль 2003 года в Клинике Мейо проведена диагностическая полисомнография (их насчитывалось 10.701 человек), наблюдались в среднем в течение 5,3 лет.

Из предшествующих исследований известно, что при ОАС значительно повышен риск ВСС в ночное время – от 10 часов вечера до 6 часов утра.  Целью настоящего исследования было выяснение того, повышает ли ОАС общий риск ВСС независимо от других факторов риска или только меняет её суточное распределение.

За время наблюдения у 142 человек из исследуемой когорты отмечены случаи фатальной или реанимированной ВСС.  При многофакторном анализе ОАС оказалось независимым прогностическим фактором ВСС, с наибольшим влиянием на величину риска ВСС таких показателей тяжести ОАС, как индекс апноэ-гипопноэ выше 20, средняя ночная сатурация кислородом ниже 93% и минимальная сатурация ниже 78%.

Результаты этого капитального исследования означают включение ОАС и его важнейшего патофизиологического параметра, хронической ночной гипоксемии, в число основных факторов риска ВСС.

ОРИГИНАЛ СТАТЬИ (скачать в PDF)