Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) в гораздо большей степени распространен среди пожилых людей (60 лет и старше), чем у молодых и людей среднего возраста. Кроме того, у пожилых он сильнее связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Создание постоянного положительного давления в дыхательных путях (СИПАП-терапия) является первой линией лечения СОАС, однако его долгосрочные клинические преимущества оставались неопределенными для этой категории пациентов. Недавно было проведено проспективное когортное исследование, изучившее смертность, выживаемость и частоту сердечно-сосудистых событий у пожилых пациентов с апноэ сна средней и тяжелой степени (индекс апноэ/гипопноэ 20 и более событий в час), получающих и не получающих СИПАП-терапию. Результаты опубликованы в журнале PLOS ONE.
В исследовании приняли участие 130 пациентов в возрасте 77,8±6,2 лет, в том числе 104 мужчины и 26 женщин. 36 человек получали СИПАП-терапию, 88 – нет. Пациентов наблюдали на протяжении 1-8 лет (в среднем 5±2,4 лет).
Смертность в группе пациентов, не получавших лечение, составила 21,6%, когда как в группе СИПАП-терапии эти цифры были ниже – 5,6%. Показатель выживаемости по Каплану-Мейеру в группе СИПАП_терапии составил 94,4%, что значительно выше, чем в контрольной группе (78,4%). Среди пациентов, получавших СИПАП-терапию, частота сердечно-сосудистых событий за время наблюдения составила 13,9%, в контрольной группе – 55,7%.
Результаты исследования демонстрируют, что СИПАП-терапия уменьшает смертность у пожилых пациентов с СОАС средней и тяжёлой степени и улучшает долгосрочный прогноз заболевания. Также в ходе исследования оказалось, что основное число смертей в данной группе пациентов было связано с сердечно-сосудистой патологией и сахарным диабетом.