Всемирный День Сна (ВДС) был учрежден Всемирной Ассоциацией Медицины Сна (World Association of Sleep Medicine) в 2008 г., ежегодно отмечается в пятницу второй полной недели марта — в 2015 году дата приходится на 13 марта. Девиз ВДС меняется каждый год – в этом году это “When Sleep is Sound, Health and Happiness Abound” («Крепкий сон – здоровье и счастье приносит он»). Цель празднования ВДС – уменьшить влияние нарушений сна на общественное здоровье за счёт предупреждения и лечения этих нарушений.
ДЕКЛАРАЦИЯ ВСЕМИРНОГО ДНЯ СНА:
- Поскольку сонливость и нарушение сна являют собой глобальную эпидемию, угрожающую здоровью и качеству жизни,
- Поскольку многое может быть сделано для предупреждения и лечения сонливости и нарушений сна,
- Поскольку профессиональное и общественное понимание является необходимым для действий,
- Мы декларируем, что нарушения сна – заболевания, которые можно предупредить и лечить в любой стране мира.
КЛЮЧЕВЫЕ ПОСЛАНИЯ ПРЕСС-РЕЛИЗА КОМИТЕТА ВСЕМИРНОГО ДНЯ СНА (2015)
- ХОРОШО ДЫШИ (относится к апноэ сна, СИПАП-терапии): Регулярное дыхание во время сна является определяющим для поддержания хорошего самочувствия и здоровья. Нарушение функции дыхания во время сна называется апноэ сна. Это распространённое и частое нарушение, которое поражает 4% мужчин и 2% женщин.
- ХОРОШО ОТДЫХАЙ (относится к условиям сна): Условия сна – такие, как температура, тишина, свет, комфортность постели, наличие электронных устройств – играют значительную роль в возможности достичь необходимого качества сна и, соответственно, общего оздоровления сна.
- УВИДЬ ХОРОШИЕ СНЫ (относится к психическому здоровью): Нарушение сна – фактор риска как физических, так и психических расстройств. Психические проблемы, риск которых увеличивается при нарушении сна – прежде всего депрессия и тревожные расстройства.
- ХОРОШО УПРАВЛЯЙ МАШИНОЙ (относится к избыточной сонливости): Отсутствие качественного сна может привести к плохой концентрации внимания во время вождения.
ТРИ ЭЛЕМЕНТА ХОРОШЕГО КАЧЕСТВЕННОГО СНА:
- Продолжительность – длина сна должна быть достаточной для того, чтобы спящий отдохнул и сохранял внимание в течение последующего дня.
- Непрерывность – периоды сна должны быть непрерывны, без фрагментации.
- Глубина – сон должен быть достаточно глубоким, чтобы восстанавливать.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ С ПАЦИЕНТАМИ:
- Исследования показывают. что мы проводим треть нашей жизни во сне. Сон – базовая человеческая потребность, такая же, как еда и питьё, и является определяющим для здоровья и хорошего самочувствия.
- Сон, как и физическая нагрузка и питание, является определяющим для регуляции обмена у детей. Есть доказательства связи между продолжительностью сна и ожирением у детей. Результаты наиболее очевидны у девочек.
- Апноэ сна вызывает дневную сонливость и утомляемость и может приводить к таким состояниям, как гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инсульт и диабет.
- Недостаток сна и плохое качество сна могут оказывать существенное негативное влияние на здоровье в долгосрочной и краткосрочной перспективе. Последствия некачественного сна на следующий день включают в себя нарушение внимания, запоминания и обучаемости. Долгосрочные эффекты изучаются, но уже сейчас ассоциируются с существенными проблемами, такими как ожирение, ослабление иммунной системы и даже с некоторыми видами рака.
- Недостаток сна связан со многими психологическими нарушениями, такими как депрессия, тревожность и психозы.
- Качественный сон является определяющим для здоровья и качества жизни.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
- 35% людей не высыпаются, что влияет на из физическое и психическое здоровье.
- Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) поражает примерно 4% взрослой популяции. Без необходимого лечение СОАС оказывает значительное негативное влияние на здоровье и самочувствие человека.
- Синдром беспокойных ног – частое расстройство, поражающее 3-10% популяции, хотя его распространённость и выраженность различаются в разных странах.
- У людей с СОАС происходят повторные остановки дыхания во время сна, связанные с блокадой верхних дыхательных путей. Спадение верхних дыхательных путей может вызываться такими факторами, как увеличение языка, избыточными тканями или снижением тонуса мышц, поддерживающих дыхательные пути открытыми.
- Каждая остановка дыхания продолжается от 10 секунд до минуты и более и сопровождается снижением уровня кислорода. События происходят от 5 до 50 и более раз в течение каждого часа. Это создаёт нагрузку на сердце и может приводить к многочисленным серьёзным осложнениям.
НЕКОТОРЫЕ СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
- Исследования в США оценили ежегодную «стоимость» инсомнии в сумму от 92,5 до 107,5 миллиардов долларов.
- 71 тысяча человек в год получает травмы из-за несчастных случаев, связанных со сном.
- 1550 человек погибает из-за несчастных случаев. связанных со сном.
- 46% лиц с частыми нарушениями сна сообщает о пропусках работы или об ошибках во время работы, по сравнению с 15% тех, кто хорошо спит.
Инсомния
- Инсомния поражает 30-45% взрослой популяции.
- Первичная инсомния (инсомния без определённых причин) поражает 1-10% популяции, достигая 25% среди пожилых.
- Недостаток сна или плохое качество сна делает нас более подверженными попаданию в несчастные случаи. Люди, страдающие от инсомнии, в 7 раз чаще попадают в несчастные случаи, влекущие за собой смерть или серьёзные травмы, чем хорошо спящие.
- В исследованиях показано, что люди с инсомнией больше страдают от тревожности и депрессии, чем при её отсутствии.
- Инсомния негативно влияет на все стороны человеческой жизни.
- Инсомния может влиять на работоспособность, вызывать изменения характера и качества жизни. Если это состояние оставить нелеченным, оно может привести к снижению перспектив на работе и к потере работы.
Проблемы дыхания во сне
Обструктивное апноэ сна очень распространено, но недооценивается. Его распространённость оценена в 24% среди мужчин и 9% среди женщин в Wisconsin Sleep Cohort Study. В Северной Индии распространённость СОАС оценена в 13,7%. СОАС является независимым фактором риска гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Апноэ сна в педиатрии обычно связано с аденотонзиллярной гипертрофией.
И взрослые, и дети, если у них предполагается апноэ сна, должны обследоваться в центрах медицины сна, поскольку апноэ и у взрослых, и у детей лечится и корректируется; корректный и точный диагноз необходим всегда .
Апноэ сна диагностируется при помощи полисомнографии в лаборатории сна. Лечение при помощи неинвазивной вентиляции дыхательных путей с положительным давлением (СИПАП_терапия), как правило, успешно. При лёгких формах апноэ сна пользу может принести использование внутриротовых устройств. Хирургические вмешательства для удаления избыточных тканей ротоглотки может рассматриваться у лиц, которые не переносят неинвазивную вентиляцию или у которых есть явная обструкция верхних дыхательных путей избыточным ростом тканей или большими миндалинами. Доказано, что успешная коррекция апноэ сна при СИПАП-терапии уменьшает среднее артериальное давление и может уменьшить риск инфаркта миокарда и инсульта. Избыточная дневная сонливость, как правило, уменьшается при успешном лечении апноэ сна.
ЧТО МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ ВЫ:
- Присоединиться к празднованию Всемирного Дня Сна 2015.
- Получить больше информации на www.worldsleepday.org.
- Помочь обратить большее внимание на диагностику и лечение нарушений сна в целом и на проблемы дыхания во сне в частности.
- Распространять информацию о том, что необходимо больше исследований для полного понимания сна и понимания причин нарушений сна.
- Быть осведомлённым в том, что с большинством проблем сна можно справиться при помощи изменения поведения в отношении сна, лекарственного лечения или когнитивно-поведенческой терапии.
- Быть уверенными в том, что пациенты, страдающие нарушениями сна, должны посетить врача и, если необходимо, получить консультацию в центре медицины сна.