В качестве основного показателя сердечно-сосудистого риска при синдроме обструктивного апноэ сна в настоящее время рассматривается индекс апноэ/гипопноэ (ИАГ), являющийся также критерием определения степени тяжести СОАС. В крупном когортном проспективном исследовании на базе St Michael‘s Hospital в Торонто (Канада) оценивалось влияние и других показателей полисомнографического исследования у больных СОАС на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность.
В исследование было включено 10.149 пациентов, которым с 1994 по 2010 год проведена полисомнография. Среднее время наблюдения составило 68 месяцев, в течение которого у 11,5% участников зафиксированы сердечно-сосудистые события (инфаркт миокарда, инсульт, развитие застойной сердечной недостаточности) или смерть от различных причин. Наиболее сильным предиктором сердечно-сосудистого риска по результатам полисомнографии оказалось время с сатурацией ниже 90% (соотношение рисков 1,5). Также статистически достоверной была связь сердечно-сосудистого риска с общим временем сна, количеством пробуждений, периодическими движениями конечностей, частотой сердечных сокращений и дневной сонливостью.
Хотя ИАГ был явным предиктором сердечно-сосудистого риска, после учёта других факторов риска не наблюдалось достоверных различий между группами с различной степенью тяжести СОАС по показателю ИАГ. Последнее наблюдение в значительной степени нивелируется тем, что отсутствовала информация о приверженности исследованных групп пациентов к СИПАП-терапии, которая широко применялась в обследованной популяции.