При синдроме обструктивного апноэ сна чаще развивается пневмония

Об этом говорят  опубликованные в мартовском номере Canadian Medical Association Journal данные ретроспективного когортного исследования, проведенного в Taipei Veterans General Hospital (Тайвань).

Группа исследователей под руководством Dr. Vincent Yi-Fong Su изучила сведения о 34.100 пациентах, из них у 6.816 был диагностирован синдром обструктивного  апноэ сна (СОАС), а у 27.284 этого заболевания не было. Информация была получена из национальной базы данных медицинского страхования. В двух когортах – с СОАС и без него – было проведено сравнение заболеваемости пневмонией на протяжении 11 лет (с начала 2000 до конца 2010 года), средняя продолжительность анализа составила 4,5 года.

У пациентов с СОАС  было отмечено повышение заболеваемости пневмонией в 1,2 раза по сравнению с контрольной группой  (9,36% vs. 7,77%). После многовариантной корректировки СОАС был определён в качестве независимого фактора риска пневмонии. Среди пациентов, нуждающихся  в СРАР-терапии, частота пневмонии была выше, чем среди не нуждающихся (соотношение рисков 1.32 vs. 1.15), причём проведение СРАР-терапии не уменьшало риск возникновения пневмонии.

Обсуждаются механизмы возможной связи между СОАС и пневмонией, включающие в себя лёгочную аспирацию, снижение иммунитета в результате фрагментации сна, а также гиперкапнию.  Отмечается, что при проведении СРАР-терапии риск пневмонии может повышаться из-за затруднения откашливания мокроты, а также бактериального инфицирования аппарата и его компонентов.

Резюме оригинальной статьи

Полный текст оригинальнойстатьи (только для членов Ассоциации сомнологов!)