Взаимосвязь синдрома беспокойных ног и когнитивных нарушений
Синдром беспокойных ног (СБН) иногда, но не всегда, ассоциировался с когнитивными и, в первую очередь, речевыми и исполнительными нарушениями. Настоящее исследование было проведено с целью более подробного изучения когнитивных нарушений у пожилых людей с СБН. Участники были отобраны из случайно выбранной популяционной когорты старшего возраста (>64 лет). Лица без деменции и с доступными нейропсихологическими оценками на исходном уровне в последующем рассматривались как потенциальные кандидаты на участие. Участникам была проведена комплексная оценка пяти основных компонентов когнитивных функций (память, зрительно-пространственные способности, внимание, исполнительные функции и речь). В настоящее исследование было включено в общей сложности 1003 участника, преимущественно женского пола (59,5%), старшего возраста (72,9 ± 4,9 года) с последующими оценками в среднем через 3,09 ± 0,85 года и без деменции на исходном уровне и при последующем наблюдении. Среди них у 81 участника на исходном уровне был диагностирован СБН. Гнозис, память, внимание, а также исполнительные и зрительно-перцептивные навыки не различались между участниками с СБН и без них. Тем не менее, группа СБН показала худшие результаты по речевой активности на исходном уровне, демонстрируя при этом умеренное ухудшение речи с течением времени.
Гериатрический профиль синдрома беспокойных ног
M. Szklarek и соавт. изучили связь между синдромом беспокойных ног и данными комплексного гериатрического обследования (КГО) в двух пожилых европейских популяциях. Вторая цель состояла в том, чтобы оценить корреляты их качества жизни. В исследовании использовались диагностические критерии Международной группы по изучению СБН и элементы КГО. Авторы обследовали 246 участников, 77 (31,3%) страдали СБН, чаще в Великобритании (39,4%), чем в Польше (25,4%) (р = 0,019). В модели многомерной логистической регрессии женский пол [р = 0,0014], количество препаратов в день [р = 0,011] и употребление алкоголя [p <0,001] увеличивали вероятность СБН. Проживание в Польше [р = 0,005], наличие СБН [р = 0,004], хроническая сердечная недостаточность, [р < 0,001], остеоартроз [р = 0,0016] и недержание мочи [p <0,001] были связаны с более высокой вероятностью проблем с физической активностью и качеством жизни. Более высокая физическая активность была связана с меньшей вероятностью проблем с передвижением [р <0,001]. Выводы: женский пол, количество принимаемых лекарств и употребление алкоголя являются независимыми коррелятами СБН у пожилых людей. СБН вместе с несколькими хроническими заболеваниями и низким уровнем физической активности были независимыми коррелятами показателя качества жизни.
Маркеры болезни Альцгеймера, выявляемые при расстройстве поведения в быстром сне и деменции с тельцами Леви
Пациенты с деменцией с тельцами Леви (ДТЛ) могут иметь патологию болезни Альцгеймера (БА), которую можно обнаружить с помощью биомаркеров плазмы крови. Нашей целью было оценить плазменные биомаркеры БА и их связь с биомаркерами позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) отложения амилоида и тау-протеина в континууме ДТЛ, начиная с продромальных стадий заболевания. В когорту вошли пациенты с изолированным расстройством поведения в быстром сне (ИРПБС), умеренными когнитивными нарушениями с ДТЛ (УКР-ДТЛ) или ДТЛ без когнитивных нарушений с одновременным забором крови и ПЭТ-сканированием. Аномальные уровни глиального фибриллярного кислого белка (ГФКБ) в плазме были обнаружены на продромальной стадии УКР-ДТЛ в сочетании с увеличением амилоида на ПЭТ. На стадии ДТЛ были обнаружены аномальные уровни фосфорилированного тау (p-tau)-181 в плазме и света нейрофиламентов (NfL). Плазменный p-tau-181 показал наибольшую точность выявления аномального амилоида и тау-ПЭТ у пациентов с ДТЛ. Диапазон сопутствующей патологии БА можно определить с помощью плазменных биомаркеров в континууме ДТЛ, особенно с помощью плазменного p-tau-181 и ГФКБ.
Автор дайджеста и координатор проекта:
Горбачев Никита Алексеевич.